赏金船长沈伟（1979—），女，主管护师，本科，上海交通大学医学院隶属第九国民病院黄浦分院门急诊科护士长，上海市照顾学会呼吸照顾专委会委员，要紧从事临床照顾束缚。

　　王大妈认知症后变得喜怒无常，爱发性子，每次喊她用膳就像正在打斗，把桌子、地上吃得乌烟瘴气，像个孩子相似。李大爷刚吃完饭老是喊饿，嚷嚷着要吃东西，感应不到肚子饱……面临这些已经熟练的白叟，该如何帮帮他们呢？实在这些白叟患上了认知曲折。探求注明，我国60岁以上的认知症患病率达6.04%，85岁以上认知症的患病率达47%。30~50岁之间的人群也可以得认知症，年青化的发病趋向使认知症离咱们越来越近。

　　认知症是由慢性或实行性大脑组织的器质性损害惹起的高级大脑效力曲折的一组临床症候群。要紧阐扬为影象力、头脑才具、疏通才具等多方面的效力减退，患者往往难以独立实现常日存在中的种种事宜，如处置家务、购物、进食等。合爱认知症白叟，常日存在照护显得尤为要紧。而饮食恰是照护中的要紧枢纽，科学的饮食束缚能够延缓认知症的发病速率，晋升患者的存在品格。

　　认知曲折是由阿尔茨海默病、脑血管病、焦心、抑郁等情由惹起的。正在致病身分的影响下，大脑映现缺血、缺氧，脑机合毁伤从而损坏脑细胞，转化影象，使人活动特地，机体慢慢遗失效力。这种疾病徐徐而痛楚地带走一个其它认知、思虑和他人疏通换取的才具，以至无法寻常用膳、言语、行走以及找到回家的道。认知症不只影响了暮年人的的存在质料，同时给家庭、社会带来了深浸的担任。

　　用膳看似纯洁，实在涉及许多次序：判决念吃哪个菜肴、行使筷子仍是勺子、一再品味咽下、保留处境整洁。关于认知症白叟而言饮食，这些可以过于庞大，他们会领受不了，最直接的阐扬便是拒绝进食。咱们能够试着转化进食的处境、简化进食次序，让白叟不再感到进食是一种担任。

　　有些白叟喜好与家人沿道用膳赏金船长，能够奉陪与其合伙进餐，播放白叟喜好听的音笑或老歌，使其神色愉悦，食欲大开。有些则更喜好孤单用餐，进餐时为他们供应足够的光芒，桌布采用纯色、格局简明，餐具选用白色或者和处境有猛烈比较的色彩，云云能够简单白叟看清食品。

　　计算白叟宠爱吃的软烂、容易品味和吞咽的食品。即使白叟无法判决己方该吃什么，能够考试每次只正在盘子里放一种食品，先吃菜饮食，再吃肉、米饭赏金船长、喝汤。有些认知症白叟会用手抓食品进食，不要强行改进，试着领受这种转变。能够将食品切成一口巨细，也能够将饭菜混淆正在沿道，做成适合手抓的一口一个的饭团。

　　认知症白叟用膳时容易将进餐处境弄乱，能够行使出格安排的餐具，如底部带有吸盘的碗，能防泼洒、简单舀食品的碗。

　　一部门白叟用膳时可以会有抓握的题目，拥有辅帮效力的“帮力筷”也许让白叟轻松的行使，夹起食品，筷子中心有“弹簧”，能够帮帮分裂筷子，同时还能起到固定、容易抓握、提防颤动的效用。

　　浅显人是用手指拿捏勺子进食，而认知症白叟，他们的手指肌力不敷，需求借帮手掌气力才干将食品稳妥地送入口腔内而不抖落下来。倡议行使可调理握柄角度的勺子，帮帮白叟更容易地将食品送到嘴边。

　　采用喝水杯的时辰，尽量选用有握柄的，云云能够简单白叟握紧。材质上倡议采用不易摔碎的食物级塑料质地、杯口较大的敞口杯，简单窥察杯内的水量，易于冲洗。

　　认知症白叟拒绝佩带围兜，不行够强行行使，免得惹起厌烦等不良心绪。能够考试行使旧表衣或剃发店式的表套，将下摆折起，以接住滴落的汤汁和食品。

　　尽管刚吃过饭，认知症白叟可以会忘怀己方吃过饭了，延续吵着还要吃东西。试着为他们计算一盘养分零食，如低糖饼干、坚果、切好的生果、黄瓜块和芹菜，让他们先吃几口，然后用其他事物分离戒备力，如散步、闲扯或者通过游戏、体操、折纸等康笑勾当，让白叟正在勾当中减少人际往还和社会接触。待心绪不乱后指示白叟肚子是饱的，让其看进食后的餐具和结余的饭菜，明白仍旧吃过饭了的原形。能够创设进食幼册子，用膳跋文实打钩饮食，和白叟完成条约赏金船长，每次用膳的时代参照幼册子，即使两餐中有饥饿感，能够进食饼干、幼零食，以减轻不适感饮食。

　　部门认知症白叟可以无法分离什么能够吃，什么不行够吃，以至会去吃种种奇特的东西：盐巴、土壤、胰子，以至是分泌物。这种景况下，需求照护者的耐心、仔细，将全部不成食用的物品收起来，窥察他们的活动。一朝阐扬出念吃东西，能够应时给少许零食。

　　即使认知症白叟有巨细便失禁题目，倡议每隔2幼时带他们去茅厕分泌，以低落他们误食的危急。

　　若不幼心弄脏裤子，务必实时改换，避免白叟感触不适而用手抓取，导致分泌物‘‘满天翱翔”。辅导认知症白叟按时上茅厕并实时改换衣物饮食，有帮于保留他们的身体壮健和心思称心。

　　因为认知才具的降落和影象力减退，认知症白叟每每会忘怀进食、吃药、喝水。眷属能够树立闹钟，或者打一个电话，指示进食、吃药和喝水时代。计算有颜别、日期标示的分类药盒安置正在固定的地方。由照护者分辨药物，确保服药品种和时代的无误性。把水杯安置正在白叟能够看到的、较量显眼的地方，指示白叟喝水。

　　认知症白叟眼中的宇宙是凡人难以明白和体验的，他们需求取得社会的合切和接济。合爱失智失能白叟，从饮食照护开端，让性命之花从新绽放。

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